濰坊醫學院附屬醫院

零支架植入治療復雜下肢血管閉塞性病變 ——我院介入血管外科中心開啟血管“無植入”時代

2022-09-23 瀏覽次數：140

近日，我院介入血管外科中心主任張希全教授團隊應用業內最先進的減容技術聯合球囊血管成形術成功為一例復雜髂、股動脈長段閉塞的患者以零支架植入的方式開通血管，效果顯著。

該患者為老年男性，因“間歇性跛行2年”入院，既往多次以腰椎病治療，效果不佳，來我院后明確診斷為下肢動脈硬化閉塞癥，影像檢查提示雙下肢血管多發閉塞并部分中重度狹窄。

張希全教授帶領團隊進行充分的術前研判，并與患者及家屬溝通后，決定采用減容技術+球囊血管成形術為其進行治療。術中患者全程清醒，僅僅通過一個3mm左右穿刺點，歷時1小時左右，應用上述技術順利開通所有病變血管，術后造影顯示無限流性夾層，血流恢復滿意，患者術后下肢皮膚溫度即刻回升，雙側足背動脈搏動可觸及。張希全教授術后與患者交流病情時說，按照傳統的手術方法，該患者最少需植入3-4枚支架，但在綜合應用業內最新技術之后，最終以零支架植入的方式完成了上述手術，提高療效的同時，大大減輕了患者的經濟負擔。

下肢動脈硬化閉塞癥（又稱“腿?！保┑陌l病率越來越高。在我國，中老年的發病率高達15%-20%。支架植入微創有效，在臨床廣泛應用，但支架內再狹窄是目前臨床亟需解決的問題。

減容技術是血管閉塞性病變治療的趨勢，其原理是利用物理的方法清除閉塞血管腔內的血栓、斑塊等組織，恢復原有管腔和血流?！皽p容”乃大，減的是導致血管閉塞的“雜物”，大的是血管管腔和血流速度。近年來，通過減容、藥物涂層球囊等新技術的應用，減少或避免了支架的植入，提高了血管的遠期通暢率，有效改善了患者的預后；“無植入”以致遠，“無植入”即術后體內無支架、無異物，讓患者瀟灑走世界，暢行遠方。

濰醫附院介入血管外科團隊是一支有強烈責任感的開拓創新型團隊，在“有介入、無植入”的理念指導下，綜合運用各種新型技術治療復雜、疑難下肢動脈硬化閉塞癥等血管閉塞性病變，期待未來能為更多的患者解除病痛，帶來福音。

（來源：介入血管外科中心文：蹇兆成）

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